川大华西眼科教授发表研究论文:运动能力不好的孩子,可从视力寻找原因
四川在线记者 李寰
日前,四川大学华西医院眼科主任医师刘陇黔教授率领团队在眼科学领域顶级期刊(IOVS)发表研究论文,揭示了弱视视觉系统存在运动视觉感知的异常,为弱视视觉损伤神经机制和治疗提供了新的思路。
弱视到底存在哪些危害?儿童青少年应该如何保护视力?记者对此采访到了刘陇黔。
研究:弱视是神经发育性障碍疾病
此次在医学领域顶级期刊发表的这篇论文,凝聚了刘陇黔教授和他的团队两年多的心血。他们对13名成人弱视患者和13名正常人进行了研究,并首次在全世界提出:弱视患者的运动感知能力是有缺陷的,因此,这类人群规避运动风险的能力较差。有些运动能力总是不好的孩子,或许家长应从孩子的视力寻找原因。刘陇黔说,弱视患者缺乏立体视觉,三维空间的判断能力较差;弱视往往伴随着视力低下,因此导致其生活质量下降。
曾经医学界对于弱视群体的关注和研究往往是静态的,根据一张视力表,测试被检测者的视力与视力表上相对应的程度。只要检测者看得清楚视力表上的符号,往往认为被检测者的视力无异常。而现在看来,这样的检测方式对弱视患者来说是不全面的,因为我们所看到的外界是不断运动的状态,所以除了常规的视力检查,应该补充动态的内容来检测是否弱视患者是否有运动视觉感知的缺陷,尤其是治疗视力达到正常的患者。与近视不同,弱视是一种神经发育性障碍疾病,其根源在于大脑,因此对大脑神经元的缺陷进行修复,就能够让弱视得到逆转。
刘陇黔教授团队的这项研究,为今后医学界对弱视的治疗提供了思路,这也意味着,今后对弱视的治疗不仅仅是眼科的事情,而需要联合神经科等多学科的关注。弱视被发现越早,治愈率也就更高,但成人弱视仍可治疗。
误区:体育锻炼不等于户外运动
每天到华西医院眼科就诊的儿童青少年都可谓是门庭若市,斜视、弱视、近视……困扰儿童青少年视力的因素多种多样。刘陇黔说随便走进一所学校,小眼镜比比皆是,很多高中学校的近视率更是高达85%以上。
2018年,国家八部委联合印发《综合防控儿童青少年近视实施方案》,要求到2030年实现儿童青少年新发近视率明显下降、视力健康整体水平显著提升,高中阶段学生近视率下降至70%以下。再加上“双减”政策的实施,儿童青少年学业负担减轻,接触电子产品的时间下降,到户外运动的时间增加,对视力保护起到了重要作用。不过刘陇黔说,很多家长有一个误区,把体育锻炼和户外运动混为一谈,以为只要让孩子参加体育锻炼就能够保护视力。而实际上,体育锻炼与户外运动对视力的作用是不一样的。户外的光谱非常丰富,这对视力保护有好处,而运动场馆的光线强度不够,因此体育锻炼应该尽可能在户外进行。
刘陇黔说,很多患者抱有这样的心态,就算现在近视了,18岁以后也可以做近视眼手术。他说,“近视眼手术治疗”这个提法是不科学的,所谓近视眼手术,其实是一种矫正手术,通过在眼球上“安装”一副眼镜达到不配戴框架眼镜或隐形眼镜的作用。但手术本身并无法改变近视眼轴延长的本质。如果近视的程度越高,眼睛发生并发症的几率就会增加,如眼底黄斑退变、视网膜脱离等。而高度近视眼的并发症是大致失明的主要原因之一。因此,在生长过程中应该尽可能保护视力,预防近视,或者减缓近视发展的速度。
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